Vol.3: Cửa hàng Diversis Mundi Pharmacy và y học hiện đại (1146 – 1147)
Chương 12: HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ THUYÊN GIẢM (ngày đầu tới ngày thứ 4 của bệnh) (phần 2)
9 Bình luận - Độ dài: 3,312 từ - Cập nhật:
Shiro: xin chào các bạn sau rất nhiều năm không xuất hiện, bên mình vừa có 1 trans mới tên là Syn nên có sẽ chạy lại truyện nhé. Chúc các bạn đọc truyện vui vẻ và nhớ ủng hộ trans mới của tụi mình nhé
_________________________________________________________________________________________
“Truyền máu từ những người hầu chỉ được thực hiện khi mà có sự đồng ý của họ.”
“Sau đó, nếu hóa trị không có hiệu quả, hoặc bệnh tình của anh ấy có dấu hiệu tái phát, có thể sẽ phải thực hiện phương pháp cấy ghép tế bào gốc. . Loại tế bào bạch cầu ở cha và anh trai có tỉ lệ rất hiếm với 1%. Ngoài cha ra, Blanche cũng là một lựa chọn. Do vậy, nếu cha quyết định lựa chọn phương pháp cấy ghép, chúng ta sẽ lấy các tế bào cần thiết từ cha trước và Blanche trong trường hợp thực sự cần thiết”
Xác suất để cha mẹ và con trai của họ có cùng tế bào bạch cầu là rất hiếm. Nhưng trong giới quý tộc, kết hôn cận huyết không phải là chuyện hiếm. Falma nghĩ rằng vẫn sẽ có xác suất cao cho việc trùng hợp ngẫu nhiên giữa hai cha con. Vì Blanche vẫn là một đứa trẻ, để em ấy hiến máu là quá sức. (1) Falma muốn tránh việc đó nếu có thể.
“Tất nhiên. Nếu đó là cần thiết cho việc phát triển ngành dược và cứu chữa bệnh nhân, cha sẽ không ngại cống hiến bởi vì tính mạng của ai cũng quý giá.”
Bruno luôn sẵn lòng chấp nhận điều đó. Falma nghĩ Bruno là một người rất hiểu chuyện, cậu luôn nhận được sự cổ vũ về mặt tinh thần từ ông ấy.
“Tỉ lệ chữa khỏi hoàn toàn nhờ vào phương pháp của con là bao nhiêu?”
Bruno đã mường tượng tỉ lệ chữa khỏi hoàn toàn có thể không cao. Falma không có ý định giấu diếm và đưa ra một vài con số”
“Nếu các trường hợp xấu không xảy ra và lộ trình điều trị tuân thủ theo đúng như kế hoạch, con nghĩ rằng sẽ có 80 đến 90% cơ hội sẽ chữa khỏi hoàn toàn. Bệnh tình thuyên giảm không có nghĩa là đã được chữa trị hoàn toàn. Thuốc sẽ làm giảm thiểu các tế bào Leukemia có trong máu, đi kèm theo đó là sự thuyên giảm của các triệu chứng, và dấu hiệu sống sẽ trở lại bình thường, vậy đó.”
“90%? Có phải con số ấy là quá cao không?!”
“Vâng ạ, ATRA là một thuốc điều trị nhắm tới các tế bào (2). Không giống với các loại thuốc chống ung thư, nó tập trung vào tế bào leukemia và là một loại thuốc mang tính cách mạng khi không làm tổn thương các tế bào bình thường khác. Thậm chí nếu bệnh tình của người bệnh thuyên giảm,nó không đồng nghĩa với việc các tế bào leukemia hoàn toàn biến mất, sẽ vẫn có khả năng tái phát nhất định. “
“Vấn đề thực sự khó giải quyết…”
“Đúng vậy. Nếu xảy ra tình trạng xuất huyết não hoặc bất kỳ cơ quan nội tạng nào khác trong quá trình sử dụng thuốc, con sẽ không thể can thiệp sâu vào được.”
“Chúng ta không có gì chắc chắn rằng chúng ta đã kiểm soát được tình trạng… Nó có vẻ không phải là một phương pháp điều trị.”
Falma không phải là một bác sĩ và gần như không có kiến thức cũng như kinh nghiệm trong việc phẫu thuật hay điều trị lâm sàng. Từ những thành tựu trước đó của em ấy, em ấy làm tốt trong vai trò một nhà hóa học hơn là một dược sĩ, và tập trung khám phá ra các phương thuốc hơn là điều trị. Đó là lý do tại sao có những chi tiết về căn bệnh mà em ấy không biết và cần phải tìm ra nó.
‘Mình sẽ cẩn thận, kiên nhẫn và dồn toàn bộ sức lực cho việc chữa trị của anh trai.’ Falma tự nhủ.
“Sẽ rất cần sự chung sức và đồng lòng từ phía gia đình. Chúng ta sẽ phải rất kiên nhẫn để đảm bảo rằng anh Palle sẽ không bị tổn thương hoặc nhiễm bệnh khi mà anh ấy đã mất đi khả năng miễn dịch.”
“Oh, Cha hiểu. Hãy tập chung mọi nguồn lực từ gia đình để giúp bệnh tình Palle thuyên giảm trước đã”, Bruno kết luận.
Khi Falma rời đi và trở về phòng của mình, cậu ấy trông thấy Palle cũng đang rời khỏi phòng của anh ấy và cố tránh khỏi ánh mắt của người hầu. Anh ấy đi về một phía bên trong tư gia của gia đình ‘dé Medicis’.
‘Anh Palle? Có chuyện gì vậy nhỉ?’ Falma tự hỏi.
Falma cảm thấy lo lắng cho Palle và quyết định theo dõi anh ấy. Cậu thấy ngại ngùng khi mà những người hầu nhìn về phía cậu ấy vì hành động của mình. Palle đã đi vào nhà nguyện ở trong một góc của dinh thự. Tượng của vị thần hộ mệnh, Thần Y được dựng ở đó. Bởi vì không thể ra ngoài. Vì vậy, chỉ nên cầu nguyện với Thần Y ở trong nhà nguyện của dinh thự.
‘Anh mình quả là một tín đồ tôn giáo’ Falma đã nghĩ thế khi Palle đi vào nhà nguyện.
Falma nhìn Palle đi vào nhà nguyện. Anh ấy đi đến trước mặt Thần Y và quỳ xuống. Falma nhắm mắt lại và cầu nguyện ở đằng sau, sau đó đi qua một cách nhẹ nhàng và giấu mình đằng sau bức tượng của Thần Y. Tiếp đó cậu ấy nghe thấy lời cầu nguyện của Palle.
“Hỡi vị thần bảo hộ, Thần Y. Tại sao… Tại sao ngài lại khiến con trải nghiệm một thứ tồi tệ như vậy? Con tự hỏi rằng liệu đức tin của con dành cho Thần Y là chưa đủ. Thân thể con mất hết sức lực. Con đang không thể nghe thấy bất cứ thứ gì, hơi thở trở nên nặng nhọc. Con không biết được liệu thuốc của em trai con sẽ có hiệu quả hay không. Càng bày tỏ nhiều với người, con càng không thể suy nghĩ được điều gì…”
Khi Falma nghe thấy những lời của Palle, cậu ấy nhận ra rằng Palle đã cố tỏ ra bình thường trước những người trong gia đình, nhưng thực sự anh ấy cảm thấy rất mệt mỏi và đau khổ. Việc điều trị ung thư sẽ trở nên khó khăn nếu như chính bệnh nhân từ bỏ đi hy vọng sống của họ. Falma tự hỏi làm cách nào để động viên Palle.
‘Mình không nên là người động viên anh trai… Đó hẳn nên là Thần Y.’
Falma chạm vào bức tượng của vị thần khi đang trốn đằng sau nó. Và ngay khi tay cậu ấy chạm vào, bức tượng phát sáng và phản ứng lại. Nó cũng giống với một bức tượng tương tự của nhà thờ đã phản ứng với thánh thuật của Falma.
Palle đã choáng ngợp vì bức tượng Thần Y trước mặt đột nhiên phát sáng.
“Chuyện gì … đang xảy ra?!”
Falma nhìn Palle từ phía sau của bức tượng. Sau đó cậu tạo ra Sulfur hexafluoride (SF6) với 20% ở cả hai lòng bàn tay. Và nói với Palle một cách thoải mái.
“Palle, con có thể nghe thấy ta không?”
Một giọng nói trầm và hùng vĩ cất lên từ bức tượng giữa nhà nguyện trống trải. Palle đã rất ngạc nhiên bởi giọng nói và nhìn về phía bức tượng.
“Điều này… này… Thần Y?!”
“Ta đã luôn theo dõi con”
Palle cúi đầu xuống sàn. Nếu sau khi hít phải SF6 và nói thì giọng của bạn sẽ trở nên trầm xuống. Nó có tác dụng trái ngược hoàn toàn với khí Helium
“Con biết rằng sẽ không có bất kỳ sai lầm trong việc Thần Y làm nhưng tại sao người lại đưa những lời chỉ dẫn cho em trai con mà không phải con?”
‘Con muốn được nhận sự chỉ dẫn như em trai của con.’ Palle nuốt từng từ.
“Phương pháp trị liệu này không thể được hoàn thành bởi con. Người vượt qua căn bệnh và sẽ trở thành một dược sĩ tài ba"
Trước khi Falma nói xong, Palle đã bất tỉnh khi anh ấy cố gắng đứng dậy. Falma đi ra từ đằng sau bức tượng và đỡ lấy Palle.
“Orthostatic hypotension?!” (Hạ huyết áp tư thế)
Falma nghĩ tới Palle. Trời đã sáng khi mà Palle tỉnh dậy. Anh ngồi dậy trên giường và đờ người ra.
“Đêm qua là một giấc mơ à?”
Palle vò đầu.
“Hmm?”
Tuy nhiên, Palle nhận ra rằng đó có thể không phải là một giấc mơ khi nhìn thấy những vết bầm tím ở đầu gối của mình, điều chỉ có thể do khi anh ấy đã quỳ ở trong nhà nguyện.
“Thần Y đã báo mộng cho mình…”
Palle vô cùng xúc động.
“Huh, đợi đã!”
Palle nhớ lại lời chỉ dẫn. Chúng ta có thể hiểu được ý muốn của Thần Y bằng việc giải thích câu nói “Phương pháp trị liệu này không thể được hoàn thành bởi con.”
Thật vậy, một người sẽ không thể tiêm hay lấy mẫu máu từ chính cánh tay của họ. Một khi bệnh nhân mắc phải căn bệnh này thì họ sẽ không thể điều trị cho chính mình. Palle hiểu được rằng Thần Y đã đưa cho Falma lời chỉ dẫn để em ấy có thể chữa trị cho mình.
“Để cứu lấy mạng sống của mình… Thần Y đã hướng dẫn em ấy thay vì mình? Vậy đó là tất cả những gì đã xảy ra.”
Sau khi nhận được sự bảo vệ và lời động viên từ Thần Hộ mệnh, Palle đã xem xét lại những nghi ngờ của mình và cảm thấy lạc quan hơn.
“Palle, anh cảm thấy thế nào hôm nay?”
Một ngày sau khi phát hiện tình trạng bệnh của Palle, Falma đã bắt đầu chuẩn bị thuốc chống ung thư và tiêm cho Palle.
“Anh không cảm thầy nó trở nên tệ hơn, nhưng cũng không cảm thấy có sự tiến triển gì cả.”
“Em đã xem qua kết quả xét nghiệm mẫu máu vào sáng nay. Từng chút một, tế bào leukemia đang bắt đầu giảm. Sự phản ứng của sự biệt hóa các tế bào bạch cầu bằng ATRA đang hoạt động hiệu quả Falma động viên Palle.
“Anh cả, Anh thấy thế nào rồi? Liệu anh có thể cùng luyện tập thánh thuật sớm chứ?”
Blanche cũng đang ở đây, em ấy phải mặc đồ bảo hộ và đeo khẩu trang. Ngoài ra phải thực hiện một số biện pháp khử trùng tránh việc ảnh hưởng đến Palle.
“Thật đáng tiếc khi anh không thể chôn sống các em.” Palle tỏ vẻ ngầu nhưng giọng nói của anh ấy thì không có chút sức lực nào cả.
“Từ bây giờ, chúng ta sẽ bắt đầu điều trị bằng một loại thuốc chống ung thư là Idarubicin. Chúng ta cần loại bỏ những tế bào leukemia có khả năng kháng lại ATRA. Không giống như ATRA chỉ hướng đến các phân tử (chỉ tập trung vào các phân tử của tế bào leukemic), các chất chống ung thư như một dạng chất độc dành cho tế bào, nó tiêu diệt cả tế bào leukemic cũng như tế bào bình thường.”
“Tiêu diệt tế bào bình thường?!”
“Có thể sẽ có một số ảnh hưởng phụ, hãy chuẩn bị tinh thần cho điều đó.”
“Sau khi bắt đầu dùng thuốc, các tác dụng phụ có thể xuất hiện trong một vài ngày như buồn nôn, nôn mửa, viêm miệng, ức chế tủy xương, rụng tóc,...” Falma tiếp tục nói. Phụ thuộc vào cơ địa của từng người mà sẽ xuất hiện các ảnh hưởng phụ khác nhau hoặc có khả năng là không có. Falma nói với anh mình rằng một số người khá bình tĩnh đối mặt, một số khác thì trở nên thống khổ.. Palle thở dài khi biết trước những rủi ro.
“Nó là một liều thuốc mạnh… nhưng nó sẽ hiệu quả đúng không? Anh không thể tin rằng có một loại thuốc như thế tồn tại trên đời.” Palle đã đồng ý với việc điều trị nhưng vẫn cảm thấy chán nản.
“Ah. Vậy, hãy bình tĩnh và nghỉ ngơi, việc sử dụng thuốc sẽ bắt đầu từ hôm nay, và cũng đừng rời khỏi biệt thự.”
“Anh sẽ phải ở một chỗ trong khoảng thời gian dài à?”
“Không. Không kéo dài đâu, nhưng khi anh đang dùng thuốc. Quá trình tạo máu có thể bị ngăn chặn bởi Idarubicin (Chất chống ung thư). Mặt khác, anh có thể bị thương hoặc nhiễm các mầm bệnh do lượng bạch cầu trong máu giảm. Em đã dọn dẹp sạch sẽ xung quanh biệt thự vậy nên sẽ an toàn hơn khi ở bên trong.”
“Dọn dẹp biệt thự? Bằng cách nào vậy?”
Trong lúc Palle ngủ, Falma tạo ra một khu vực miễn dịch với quyền trượng của Thần Y. Nó là một thánh thuật tiêu diệt tất cả vi khuẩn, vi trùng có trong không khí. Hiện tại, khu vực gia đình dé Medicis đã trở thành một nơi vô trùng khổng lồ.
“Làm thế nào em loại bỏ tất cả vi trùng và vi khuẩn bên trong biệt thự?”
“Không, điều đó… uh…” Falma không biết phải giải thích thế nào.
“Dù sao biệt thự cũng đã trở thành một nơi an toàn. Nếu anh thực sự muốn ra ngoài, hãy đi cùng với em.”
‘Bởi vì khu vực xung quanh mình sẽ tiêu diệt tất cả virus có trong không khí do ảnh hưởng của thánh thuật.’ Falma tự nhủ.
Falma đã vô tình tạo ra một khu vực bảo hộ, giống như một căn phòng được khử trùng di động vậy.
“Tại sao phải đi với em chứ?”
“Oh, không, Em sẽ đi cùng với anh trong trường hợp khẩn cấp.”
“Anh sẽ luôn trong sự chăm sóc của em…” Palle trả lời một cách mệt mỏi.
“Anh không thể ra lệnh cho em giống như anh ấy, thấy không?” Blanche véo má anh ấy.
“Yep, em cũng vậy.” Palle vỗ đầu Blanche. Em ấy dám to gan làm vậy.
“Hãy giữ gìn sức khỏe và đừng giữ ý, chúng ta là một gia đình. Là người thân của nhau. Nếu em bị ốm, em cũng sẽ dựa vào anh, Palle.”
“Oh, anh sẽ làm như vậy. Vậy nhưng, thật đau khổ khi không thể làm bất cứ thứ gì với tư cách là một dược sĩ trong hai năm…”
“Anh rất thông minh, vậy nên anh vẫn có thể tìm hiểu và nắm bắt các vấn đề trong xã hội kể cả khi ở đây. Bên cạnh đó, việc dùng thuốc không có nghĩa là anh không thể ra ngoài.”
“Falma, Anh sẽ rất rảnh rỗi trong quá trình điều trị.”
“Ellen bảo rằng chị ấy sẽ đến đây và chăm sóc. Nếu vậy, chơi một trò chơi thì sao?”
Khi Falma làm việc tại hiệu thuốc, Ellen sẽ ở cùng Palle trong suốt khoảng thời gian đó.
“Anh muốn đọc cuốn sách mà em đã viết về dược học để giết thời gian.”
“Được đấy, hãy đọc nó, em sẽ viết thêm một số thứ nữa.”
Nếu động lực của Palle là nghiên cứu dược học. Falma dự định nhanh chóng hoàn thành cuốn sách.
“Nhưng dù sao vẫn có một điều hữu ích khi mắc phải căn bệnh này. Giờ đây, anh có thể hiểu được nỗi khổ của những người mắc phải một căn bệnh nan y mà họ không có bất kỳ hiểu biết nào về chúng.”
Falma thấy shock trước suy nghĩ của Palle. Palle đã hoàn toàn lấy lại được sự lạc quan.
“Chả có một dược sĩ nào có thể trở thành một bệnh nhân cả.” Palle nở một nụ cười tươi. Falma thấy nó thật chói lọi.
“Tất cả mọi thứ đều cần được khám phá.”
“Hãy cùng nhau làm ra những điều tuyệt vời nhất, anh hai.”
Falma và cha thay phiên nhau ngủ trong phòng của Palle. Điều đó sẽ giúp ứng phó kịp thời với những tình huống đột ngột. Nhưng ở ngày thứ 4 trong quá trình điều trị với ATRA và Idarubicin (chất chống ung thư). Vào lúc nửa đêm, Falma thức dậy với một linh cảm xấu. Khi Falma đi đến phòng của Palle, tình trạng tệ đi với việc hơi thở của Palle trở nên bất thường. Anh ấy đang cảm thấy đau đớn.
“Anh hai!”
Falma cảm thấy hoảng sợ và ngay lập tức sử dụng con mắt chẩn đoán của mình. Ánh sáng phát ra từ cả hai lá phổi của Palle.
(Tìm ra rồi…!)
Các tác dụng phụ của ATRA (All-Trans Retinoic Acid) đã xuất hiện. Như Palle đã lo ngại, một số lượng lớn các tế bào bạch cầu được biệt hóa đồng thời với các tế bào bệnh bạch cầu bằng ATRA có thể làm hỏng các mạch máu trong phổi
Điều đó dẫn đến việc xuất huyết phổi.
Xuất huyết phổi có thể gây khó thở và có thể gây tử vong. Falma đặt tay lên miệng Palle
.
“Oxygen synthesis”
Oxy đã được gửi đến phổi của Palle để giúp anh ấy thở. Đồng thời, một số lượng lớn steroid đã được điều chế để chuẩn bị cho các tác dụng phụ đã được đưa cho Palle bằng cách tiêm truyền và liệu pháp xung steroid để ức chế sự viêm nhiễm của các tế bào bạch cầu.
Falma đã rất sợ hãi khi điều trị cho Palle.
"Nếu mình không thể cầm máu ... Liệu anh trai có chết không?"
"Mình có thể mất một thành viên quan trọng trong gia đình mình."
Màu trắng trong phổi của Palle đã chuyển thành màu tím. Đó là một màu trên biên giới của sự sống và cái chết. Ánh sáng dần trở nên đỏ rực. Để gọi cho Bruno, anh bấm chuông tay mà anh đã đặt ở đầu giường. Họ cần sự giúp đỡ.
“KHÔNG ĐƯỢC ĐỎ !!! SỐNG…!"
Falma hét lên với Palle. Cứ như thể anh ấy có thể nghe thấy âm thanh phẳng lặng trong cuộc sống của Palle
Chú thích
(1)
Tiêu chuẩn hiến máu
Người khỏe mạnh, hoàn toàn tự nguyện hiến máu.
Tuổi: từ 18 – 60.
Cân nặng: ≥ 42 kg với nữ và ≥ 45kg với nam. Lượng máu hiến mỗi lần không quá 9ml/kg cân nặng.
Huyết sắc tố: ≥ 120 g/l
Không bị nhiễm hoặc không có các hành vi lây nhiễm HIV và các bệnh lây nhiễm qua đường truyền máu khác (vi rút viêm gan B, vi rút viêm gan C, giang mai…).
Đã hiến máu lần gần nhất trước đó 12 tuần hoặc hiến thành phần máu lần gần nhất trước đó 3 tuần.
Phụ nữ không có thai hoặc không nuôi con nhỏ dưới 1 tuổi.
Mang theo một trong các loại giấy tờ tùy thân: CMND, thẻ căn cước công dân, hộ chiếu, giấy phép lái xe…
Người khỏe mạnh mỗi lần hiến không quá 9 ml/kg cân nặng. Người có cân nặng từ 45 – 50 kg có thể hiến 350 ml máu toàn phần, người từ 50 kg trở lên có thể hiến 450 ml máu toàn phần.
(2)
Cơ chế bệnh
Tác dụng của ATRA
9 Bình luận
Có vài lỗi:
Anh mình quả là một tín đồ tôn giáo - Brother really is religious and passionate -> Câu này nên dịch là anh mình thực sự là một tín đồ sùng đạo.
Cứ như thể anh ấy có thể nghe thấy âm thanh phẳng lặng trong cuộc sống của Palle - It was as if he could hear the flatline sound of Palle’s life. -> flatline là trường hợp đường điện tim trở nên thẳng, đồng nghĩa với tử vong. Câu này có thể dịch là: Cứ như thể anh/Falma có thể nghe thấy đường điện tim của Palle đã trở thành một đường thẳng. (Nếu nhớ không nhầm thì máy đo điện tim có kèm theo âm thanh, nên khi tim đập sẽ có âm thanh khác với khi không đập).
Ung thư máu mình thấy vẫn còn là 1 căn bệnh rất khó trị, còn khó hơn cả bệnh HIV nữa. Haizz
ví dụ: T/L Note: Đừng nhầm lẫn về nghề nghiệp của Falma. Mặc dù anh ấy là một dược sĩ tuy nhiên anh ấy cũng đảm nhiệm vai trò một nhà hóa học bởi vì anh ấy nghiêng về việc khám phá ra các loại thuốc mới hơn là việc kê đơn và hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân. Điều trị ung thư thường rất không lạc quan. Kể cả khi bạn có thuốc mới và có thể không mang đến hiệu quả như mong muốn.
^ai cần bit cái vụ này. Bạn ko sửa có ngày mod hỏi thăm sức khỏe thì liệu mà xin xỏ :v